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中老年男性更年期到来的征兆表现

2011-07-21      仁爱健康网       我很赞同(  

男性往往面临着巨大的工作压力、不健康的生活习惯、不规律的饮食作息等,都会加速男性衰老的进程,导致男性更年期提前到来。中老年男性会出现的精神功能紊乱、抑郁、记忆力减退、注意力不集中、容易疲劳、失眠、潮热、出汗和性功能减退等一组综合症,称为男子更年期综合症

这一说法的出发点是把男子的情况和女子的绝经期等同看待,这是一种误解。男子的生殖能力和女子不同,没有一个明确的终止界限,雄激素水平是随着年龄逐渐下降的,有非常大的个体差异,有些中老年男性血中睾酮并未出现明显下降,其性功能亦保持良好。为此,奥地利泌尿学会在1994年欧洲的男科学研讨会上提出“中老年男子部分雄性激素缺乏综合症”这一新的命名,较为贴切的反映了事物的本质,因此被学界接受。

年龄老化伴发性欲和性功能减退已是一个不争的事实,以射精次数作为性活动指标的研究显示,高峰在20岁以前,20~30岁以后开始下降,到了80岁以后几乎完全无射精。性欲高潮期从30岁以后亦逐渐下降。性欲高潮后的不反应期随年龄增长而延长。阴茎皮肤的敏感性下降,诱发完全勃起所需的刺激时间延长。血管舒缩反应的能力减弱,勃起阴茎的消退加快。夜间自发勃起在20—30岁以后逐渐减少。心理因素、社会因素和一般健康状况都会影响老年男子的性表现。勃起功能障碍在青年期较少见,中年以后逐渐增多,根据上海市最近的调查,40—49为32.8%,50—59岁为36.4%,60—69岁为74.2%,70岁以上为86.3%。

不少研究报告认为老年男子的性活动减少与血清睾酮水平降低相关,从统计学上看,这种相关性不是很强,也不代表血清睾酮水平降低就是性活动减少的原因,只是与年龄相关的多种影响因素之一。另一个影响因素是酒精,大量饮酒者性活动和血清睾酮水平都减少。体重中脂肪的百分比与睾酮水平是负相关,但是肥胖对性活动无影响。老年男子勃起功能障碍与自主神经功能减退或神经病变、血管病变、心理障碍、慢性全身性疾病,服用了影响勃起功能的药物,前列腺或盆腔手术,局部创伤等因素有关。

中老年部分雄激素缺乏综合症都有哪些表现呢?专家们指出以下几方面表现可能与本症有关:

1、 神经与血管舒缩症状:潮热、阵汗、失眠和神经质等;

2、情绪和认知功能症状:焦虑、嗜睡、自我感觉不佳、缺乏生活动力、脑力下降、近期记忆力减退、抑郁、缺乏自信心和无原因的恐惧感等;

3、 男性化减退症状:体能和精力下降,肌量和肌力下降,性毛脱落和腹型肥胖等;

4、 性功能减退症状:性欲减退、性生活减少,勃起功能障碍,性欲高潮质量下降,射精无力和精液量减少等。

5、 骨质疏松,各种原因引起的睾丸功能减退均可发生骨质疏松,老年男子骨质疏松导致骨折的发病率增高。

上述症状对于中老年部分雄激素缺乏综合症而言,并非特异性的,其它一些疾病也可能会存在这些表现。因此,如需对中老年部分雄激素缺乏综合症做出正确的诊断,则还需对具有上述表现者测定生物可利用睾酮值(Bio—T),该值如降低,即可确定诊断。 

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