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贴心呵护男性更年期

2011-05-16      仁爱健康网       我很赞同(  

李女士的父亲今年53岁。父亲在李女士的眼中总是那么豁达、开朗和宽容。父亲的一生都对事业和家庭富有责任感,同时为人随和,有较好的人缘。可是最近,她发现父亲总是爱发脾气,动不动就训斥人,并且多疑,频繁地与母亲争执、闹别扭。李女士听母亲说,父亲最近一段时间里还总是夜间失眠,多汗。李女士非常不解,父亲这是怎么了,从前那个和蔼可亲的父亲怎么离家人越来越远了。后来她咨询过当医生的同学后才知道,原来父亲正处在男性更年期阶段。李女士感到欣慰的是终于找到了父亲改变的原因,同时又感到疑惑不解,她知道有女性更年期这一说,但还没有听说过有男性更年期呢。

什么是男性更年期

其实,男性更年期早在1994年就已经受到了医学界的广泛关注。男子体内存在着一种非常重要的物质——雄激素(主要是睾酮),是由男子的特定生殖器官——睾丸分泌的。当男性由中年步入老年时,即男性在50~60岁这个年龄阶段里,随着年龄的增加,睾丸萎缩、功能减退、睾丸分泌的睾酮也会逐年下降,从而导致男性出现精力不足、易疲劳、情绪不稳定、工作效率下降、性功能下降等众多症状,称之为“男子更年期综合症”。但由于男性不出现女性绝经前更年期开始的明显信号,症状不如女性明显,同时男性睾丸的衰退有较大的个体差异,所以医学界认为男性更年期的提法不够恰当,并于1994年又将其正式命名为“中老年男性部分雄激素缺乏症”。

男性更年期的临床表现

植物神经症状

烦热不安、头晕胸闷、心悸气短、头痛、眼前有黑点、也有人觉得四肢发凉、阵发性潮热面红、多汗。

消化系统症状

口干、善饥或食欲不振、腹泻或便秘。

泌尿系统症状

尿频、夜尿次数增多、尿后滴沥。

新陈代谢性症状

血中胆固醇增高、腹部脂肪增多、骨质疏松、性体毛减少、易疲倦。

性功能减退症状

性冲动减少、性欲减低、勃起功能障碍,心有余而力不足,非常沮丧和苦恼。

精神心理症状

健忘、注意力不集中、焦虑、情绪低落、急躁、爱发脾气、自信心下降、记忆力减退、对周围的事物提不起兴趣、工作效率降低、抑郁或压抑、常有孤独感、易纠缠于琐事等。有的男性甚至导致更年期抑郁症、偏执症。

皮肤的改变

易发生各种皮肤病,如皮肤瘙痒症、神经性皮肤炎、更年期皮炎、阴囊湿疹、阴冷。

另外,由于雄激素可以刺激造血系统生成红细胞,因此,过低的雄激素可引起贫血。

男性更年期的诊断

诊断该病需要根据典型的临床表现和血睾酮水平的检测。特别应该指出的是,对男性在更年期出现某些症状时,决不可轻易下结论。因为男性这一时期内脏器质性疾病发病率也比较高。例如恶性肿瘤、高血压病、脑动脉硬化症等,早期也出现类似“更年期综合症”的症状,必须仔细检查,以免延误器质性疾病的诊断和治疗。

更年期抑郁症的诊断

处于更年期年龄阶段的男性,若感到对什么都不感兴趣,情绪低落、沮丧、整日紧张焦虑或总怀疑自己患了不治之症、有时候常有这样那样的痛苦,可是又查不出具体疾病,提示可能患了更年期抑郁症。在这种情况下应到专科医院就诊。专家指出,虽然“更年期综合症”演变成抑郁症的几率一般只有20%,但是抑郁症患者的自杀几率却最高。因此该患者要及早进行有效治疗。

更年期偏执症的诊断

处于更年期年龄阶段的男性,如果出现总是无端地处于妄想状态,想法都是随心所欲的,不符合事实,但是别人劝解还是不信。这种妄想又多表现在嫉妒妄想上等症状,提示可能患了更年期偏执症。同时专家指出,这种偏执症和文化程度无关,但一般在更年期得这种病的人只有1%~3%,而且通过药物和更年期反应的减弱是可以治愈的。

男性更年期的治疗

药物治疗

由于“男子更年期综合症"的主要原因是男子体内的睾酮部分缺乏,故目前最有效的治疗方法是外源性地补充睾酮。包括口服胶囊、注射或皮肤贴。目前常用的药物是荷兰欧加农制药有限公司生产的安特尔,这是一种口服的十一酸睾酮制剂,在人体内的代谢产物与人体主要内源性雄激素(睾酮)一模一样。安特尔被“中国中老年男子健康研究会”推荐为治疗男子“更年期综合症”的首选用药。实践证明,睾酮治疗可以改善男性总的健康状态和情绪,提高性欲,增加肌力和骨质密度等。男性更年期的相关症状会在治疗后的3~6星期得到有效舒缓。

值得一提的是,首先,男性荷尔蒙的补充治疗绝不可以用于以下两种情况:前列腺 FK1及男性乳 FK1。尤其补充睾酮可能会加重潜伏的前列腺疾病,如前列腺增生和前列腺 FK1。因此,在开始治疗前应详细检查,如前列腺 FK1和前列腺增生造成的下尿路梗阻。此外,高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大,应慎用;其次,有些病症不适宜接受这项治疗,例如肝病及心脏病等。该治疗只能在医生的指导下进行,擅自进行治疗会引致严重的副作用,例如阳萎及不育等;另外,根据个人情况还可遵照医嘱服用镇静、安眠、止痛的药物,如利眠宁、奋乃静、去痛片、谷维素等;同时,中药补中益气汤、六味地黄丸、右归丸等疗效也较好。

心理宣教及疏导

专家指出,快进入更年期的男性,最好能学一些更年期的常识,了解自己生理和心理发生的变化,然后泰然处之。

而已经步入更年期的男性应当注意心理调适。首先以静制动,保持平和的心理状态,消除不必要的紧张;其次,要学会制怒,“怒伤肝”,也会给周围的人带来不和谐的氛围,于己于人都不益;再次,要及时进行心理宣泄。方法一:自我劝导,自我解脱,换位思考,舒缓情绪;方法二:借助他人进行心理释放。可以通过家人、朋友、同事等及时说出内心的感受,甚至大哭一场,将内心的郁闷宣泄出来;另外,处于更年期的男性如果正好遇上配偶也处于更年期时,夫妻间要互相体贴、安慰,及时沟通,这些有助于夫妻携手,共同顺利度过更年期。

相信通过来自社会、家庭及男性朋友自己的贴心呵护之后,许多即将步入或已经步入更年期的男性朋友们一定会顺利、平和地度过这一人生的特殊时期。

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