紧急“熄灭”阴茎异常勃起 - 上海仁爱医院男科

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紧急“熄灭”阴茎异常勃起

2011-04-29      仁爱健康网       我很赞同(  

一般来说,在没有性冲动的情况下,阴茎呈持续性痛性勃起,超过6小时以上,或在性交后阴茎仍纵挺不倒,并持续很长时间,阴茎海绵体明显胀满疼痛,使人无法耐受者,可诊断为阴茎异常勃起。若勃起超过2天,海绵体内便有血栓形成;如果继续勃起不能缓解,神经反射性(功能性)勃起被血栓性、硬化性勃起所代替。若超过10天以上,便会出现阴茎海绵体纤维硬变,造成严重的器质性损害,留有永久性阳痿后遗症。因此,阴茎异常勃起应视为急症,必须尽快及早处理。

发生阴茎异常勃起后,现场急救时可用冰袋冷敷阴茎或吸入硝酸异戊脂以扩张小动脉,及时送医院诊治。一般根据异常勃起时间,先进行12小时非手术保守治疗,若不消肿,即应做分流手术。

非手术治疗的方法较多,包括止痛、镇静、冷敷、大量输液。硬膜外麻醉加海绵体抽吸和硝普盐控制低压麻醉,间羟胺局部注射,前列腺按摩等。因海绵体注射罂粟碱而诱发的阴茎异常勃起,可用快速蹬骑自行车运动疗法,即让患者进行快速强有力的踏车运动,充血的阴茎在数分钟内消失,它实际上是一种简便、无创伤的下肢“分流术”。还有报导用阿拉明3-5mg行海绵体内注射,并以手法捏揉以助血液返流。有应用尿激酶1万单位,溶于生理盐水5-10ml中,作海绵体内注射,5-30分钟后持续勃起可完全消退。

经以上处理效果不佳者,应及早进行手术治疗,手术成功与否,关键在于掌握时机,应争取在阴茎海绵体未形成血栓之前施行手术。手术的目的是消除瘀血减少阴茎动脉血供应,恢复性功能。常用的手术方式有:阴茎海绵体一尿道海绵体分流术,阴茎头一阴茎海绵体分流术,大隐静脉一阴茎海绵体分流术及阴茎背静脉一阴茎海绵体分流术。

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