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无菌性与细菌性前列腺炎的鉴别

2013-03-23      仁爱健康网       我很赞同(  

无菌性前列腺炎是非细菌引起的一种慢性前列腺炎,患者的病灶中没有致病细菌。而细菌性前列腺炎是由一种或多种致病细菌引起的非急性前列腺炎,一般致病细菌属于革兰氏阴性需氧菌,例如绿脓杆菌、大肠杆菌等。二者的鉴别可参考下列几项。

一、临床症状

无菌性前列腺炎患者一般无明显症状或症状不明显;细菌性前列腺炎患者常有尿急、尿频、尿道灼热等症状,属于尿路感染的表现。

二、患者病史

无菌性前列腺炎患者一般没有尿路感染史;细菌性前列腺炎患者一般有尿路感染史。

三、检查项目

1、前列腺液检查:无菌性前列腺炎者的白细胞数量正常或极少量增加,卵磷脂小体减少或不明显减少。

2、前列腺细菌培养:无菌性前列腺炎培养后无致病菌;细菌性前列腺炎可见致病菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、霉菌、金色葡萄球菌等。

3、前列腺感染定位检查:无菌性患者检查为阴性;细菌性患者为阳性。

4、直肠检查:无菌性患者的前列腺比正常前列腺稍大,质地较软,无压痛或压痛不明显;细菌性患者的前列腺大小正常或稍有变化,质地比正常稍硬,压迫有痛感。

四、治疗方法

无菌性前列腺炎者体内由于没有致病菌,因此不建议使用抗生素来治疗,且抗生素对该病无明显疗效;细菌性患者可用抗生素治疗,但应注意机体对抗生素的耐受性。

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