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前列腺肿瘤及时发现能根治

2011-07-01      仁爱健康网       我很赞同(  

在美国,前列腺肿瘤的发病率占男性恶性肿瘤的第一位,死亡率仅次于肺肿瘤,列第二位。我国前列腺肿瘤发病率虽远低于美国,但近年来随着人口老龄化以及生活习惯的改变,发病率有了明显增加,已经成为泌尿系统中除膀胱肿瘤和肾肿瘤以外的第三大恶性肿瘤。

前列腺是男性特有的器官,前列腺肿瘤多发于中青年男性。“前列腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤比较少,可以归纳为前列腺增生、前列腺肥大。生于前列腺的一般都是恶性肿瘤,即前列腺肿瘤。前列腺肿瘤正在影响着我国50岁以上男性的生活质量和预期寿命。”上海仁爱医院男科专家刘铁群说,近年来此病发病率有了明显增加,因此我们更应该关注前列腺肿瘤。

50~75岁男性易得前列腺肿瘤

刘铁群 说前列腺肿瘤的发生原因,还在探究当中,但与以下几个因素有关:

1.年龄因素:从临床经验看,40岁以下发生前列腺肿瘤的男性很少,50岁以上男性发生前列腺肿瘤的机会比较大。通常来看,50~75岁的男性是前列腺肿瘤的高发人群。

2.遗传因素:一群瑞典的科学家长期观察了5595位父亲,发现前列腺肿瘤与乳腺肿瘤一样,具有遗传的特性。家中老一辈患过前列腺肿瘤的人,得前列腺肿瘤的机会比一般人高。燕东亮说这一点是得到数据支持的,约有9%的前列腺肿瘤患者有家族史。

3.饮食因素:生活水平越高,饮食中脂肪、蛋白质及胆固醇成分越多,前列腺肿瘤发病率就越高。饱和性脂肪酸是前列腺肿瘤的诱发剂,如果男性日常饮食中摄入了大量含有饱和性脂肪酸的东西,就要引起重视了。

4.环境因素:若受到化工污染,长期、慢性的细菌或病毒感染,也会大大增加前列腺肿瘤的发生率。

5.非裔美国人的前列腺肿瘤的发生率最高,亚洲人较低。

能隐蔽在身体里达十年

作为男性特有的器官,前列腺从青少年时期开始变大,成年人的前列腺形状如栗子,体积随年纪不断变大,直到七八十岁才会停止变大。尿道从前列腺的中间穿过,因此,当前列腺变大,尿道便变小,男性到了五六十岁就会出现排尿困难、尿流变细、尿流缓慢等情况。

这些病症也是前列腺肿瘤的早期表现。前列腺肿瘤在早期除了出现尿频、尿不尽、尿急等情况,甚至不表现任何症状。早期前列腺肿瘤并不危害人体,它能在人体潜伏10年之久,不治疗人也能长期生存,因此前列腺肿瘤具有很强的隐蔽性。

此外,前列腺位于身体内部,即使医生从肛门处去触摸,也很难发现有什么异常,因此前列腺肿瘤比较难发现。

刘铁群说前列腺肿瘤并不可怕,最可怕的是发现的时候就已经是晚期了。因此早期发现、早期治疗才是有效预防前列腺肿瘤和挽救自己生命的方式。

刘铁群建议50岁以上男性每年抽血化验一次,进行测PSA抗原,目的是检查血液中有无一种特殊的蛋白叫血清酸性磷酸酶。

“当恶性肿瘤细胞破坏正常的前列腺细胞,如完整的橘子被挤破,这种特殊的蛋白就如橘子汁一样流到血液中。”刘铁群说,这是目前最准确最实惠的一种检测前列腺肿瘤的方法。此外,影像学的CT、磁共振、B超等,也能看出是否得了前列腺肿瘤。

早期能根治,晚期会转移

“前列腺肿瘤在早期是可以根治的。”刘铁群说,只要将整个前列腺和双侧的精囊切除,将尿道接回去,就能达到根治的效果。这就是前列腺根治术,它的优势在于可以去除前列腺原发肿瘤,对患者心理上产生良性影响。

与其他肿瘤症不同,早期的前列腺肿瘤即使不治疗对生命和生活质量也无影响。但你不能放纵它的存在,因为前列腺肿瘤如其他肿瘤症一样会转移。

刘铁群 就遇到一个病人,他的骨骼出现无名疼痛,最后通过抽血和骨扫描,发现是前列腺肿瘤晚期。“这就是前列腺肿瘤转移,他的前列腺肿瘤已经转移到骨骼上。”燕东亮说,除了骨骼,前列腺肿瘤还会转移到腰骶部、肝脏、淋巴结和邻近的器官,如膀胱、骶骨、精囊都会直接受到蔓延转移,出现相应部分的疼痛、身体贫血、身体消瘦等现象,甚至还出现血尿和肾功能障碍。

一旦前列腺肿瘤出现转移,施行前列腺根治术也无济于事。因为当肿瘤细胞转移出前列腺包膜外后,治疗效果就明显变差。只有发现早期、局限在前列腺内的肿瘤,才有可能对肿瘤进行根治性的治疗。

不过,前列腺肿瘤根治手术也会引发一些并发症,如尿失禁、尿道狭窄、勃起功能障碍等。

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