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精囊炎多由逆行感染所致

2011-06-09      仁爱健康网       我很赞同(  

造成男性性功能障碍的泌尿外科疾病有许多种,如可能涉及到尿道、前列腺或睾丸的感染常常导致性功能障碍。 然而良性的阴囊肿块也能成为妨碍性功能障碍的原因。常常可以遇到良性阴囊肿块包括睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张,精液囊肿,它们往往会与睾丸、附睾、阴囊相牵连,可成为患者十分关注的问题。其中精囊炎对性功能障碍的影响也是不容忽视的。

精囊炎多由逆行感染所致

精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。致病菌多为黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠杆菌 ,临床分为急性精囊炎和慢性精囊炎两种。它多见于40-60岁的中年人。精囊炎是囊性的、无痛或轻微疼痛、有 时伴有下坠感的阴囊肿块,内含精子和液体。多见于附睾头附近,邻近位于睾丸上级的背面。其大小变异范围很 大;有的较小,直径只有几毫米;有的像玻璃球那么大或像睾丸那么大;大者直径可超过10厘米。

精囊炎的检查

精囊炎往往是在常规体检时偶然发现的也可能是患者在洗澡或自我检查阴囊内容物时发现的。如果精液囊肿 的体积相当大,配偶可能是第一个发现它的人,这多见于双方从事性生活时。男科治疗专家精液囊肿也可以是多 个并存于阴囊的两侧,也可能涉及一侧附睾。它们通常是毫无症状的,但如果它们的体积特别大,就会引起睾丸 疼痛、迫使病人求医治疗。作为一个无痛的阴囊肿物,在鉴别诊断时必须考虑到鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾 结核、附睾肿瘤等其它肿块存在的可能性。

精囊炎的治疗

精囊炎的治疗并不困难。如果体积不大,是自己或体检时偶然发现的,平时毫无症状,则无需治疗,只要向 患者进行详细地解说和教育,解除思想顾虑。精囊炎造成并发症或成为病人焦虑的根源时,就应予以手术切除。 过去采取的单纯抽液并诸如硬化剂使囊肿缩小的措施并不可靠,常可复发或造成感染,给将来的手术带来困难, 故现在多主张手术切除。由于手术很小,病人不会有很大痛苦。一个很小的阴囊切口足以移动、分离和切除囊肿 ,手术效果往往很好。手术时医生将仔细把囊肿与附睾与输精管连贯性。如果囊肿是开放的或术前抽吸过,液体 将呈现稀薄、白色或浑浊状,在显微镜下检查可见不活动的精子。精囊炎手术切除带来的并发症很轻微,也很少 见,包括阴囊血肿,不育症,如果睾丸的血液供应受到音响,可以出现睾丸萎缩。不再需要生育的中老年患者, 可以接受小剂量X射线局部照射,既能促进囊肿萎缩,也无明显副作用。

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